安岳新南山医院

关于加强新合、医保病人管理的通知

院各科室：

为了更加有效的执行新合及医保政策，杜绝医保及新合违规操作。现通知如下：

一、严格执行新合医保病人入院指征审核关，杜绝非新合医保疾病入院。

二、严格执行新合医保病人身份审核，禁止挂床、冒名顶替入院等套取新合医保资金等违法犯罪情况的发生。

三、住院期间病人如果需要临时离院，实行请假制度且管床医生需作出书面情况说明。

四、合理诊断、合理检查、合理用药。严禁“大处方”“回扣处方”和与本次住院疾病无关的非必须的检查项目。

五、及时完善病人住院报销的相关资料。如（24小时内办理医保入院登记、新农合医疗证、民政救助网上申请表、转诊手续、身份证复印件、医保病人特殊诊疗项目审批表等）

六、合理、及时、准确收费。做到收费有据可查，避免医保局扣费罚款，减少医患矛盾冲突。

七、加强新合、医保政策学习，规避因政策不熟悉而被处罚的风险。

八、做好与医保办等相关职能科室的协调工作，及时沟通，随时了解最新政策变化调节相关工作。

九、医保办做好新合及医保病人的在床病历检查，及时发现病历缺陷，及时通知相关医务人员更改。

十、病人出院时，医师开具出院证后需交给护士，由护士清理病人费用并通知相关科室，做好“可出院标识”后交病人到出入院处办理出院相关手续。

十一、医保办、医护办及院办等相关职能科室要加强监管，早发现早处理，如违反上述规定将追究相关责任人责任。对反复警告不改正的按国家有关法律法规、新合医保相关政策及本院的规章制度进行处理。